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妊娠呕吐怎么治疗害喜症状及原因

害喜在中国是比较通俗的叫法,英文的称谓是Morning sickness即晨吐,其实这个称谓是不正确的,从专业的医学角度来说应称之为妊娠期的恶心和呕吐,在孕妇中很多都会出现,那么对于妊娠期如果出现比较强烈的恶心与呕吐感我们应该怎么办呢?北京军海癫痫病医院

害喜的发作程度每个人都不一样,且同一个人每一胎也不尽相同,但通常害喜症状是较温和的;但若是有持续且强烈地恶心和呕吐、几乎无法进食,造成体重骤减、脱水等现象,以及有头昏或昏厥的情况,则称为妊娠剧吐症(Hyperemesis gravidarum)。

妊娠剧吐症的检查方法

进行体检,量血压及脉搏,并进行抽血检验血细胞比容(Hematocrit)是否上升及尿液检测是否有酮体(Urine ketones)来确定是否有脱水迹象。并且须排除肝脏和肠胃问题,并以超音波检查是否为多胞胎或葡萄胎(hydatidiform mole)。

妊娠剧吐症的治疗方法

维他命B6(一天最多不可超过100 mg),已被证实可在妊娠初期减缓恶心感。

药物治疗需谨慎使用,除非已严重脱水或会伤害到腹中的宝宝。脱水太过严重,医生会使用点滴补充水分及添加维他命B6或其他营养素,并採取住院观察。

少量多餐,尽量吃乾的食物,如白饭、烤土司、饼乾,可能有助于缓解恶心。

水分的补充应足够,但不要在用餐时食用大量的汤汤水水,等吃完餐后过一阵子再喝汤或泰州哪个医院治疗癫痫好其他饮品。

妊娠期恶心和呕吐的成因?

没有人确切知道妊娠期间为什么会恶心,但它可能是多塬因的组合,其可能塬因包括:

人类绒毛膜促性腺激素(Human chorionic gonadotropin,hCG):这种激素在妊娠早期会迅速上升,但没有人知道为何hCG会让人产生恶心感,但它是头号嫌疑犯,因为当hCG浓度越高,其恶心和呕吐的程度越大。

雌激素(estrogen):也是妊娠初期会迅速上升的激素,是另一个嫌疑犯。

嗅觉和味觉的敏感度提升:某些味道,如煎鱼、炒菜的油烟、电锅蒸食物时所散发的气味,会引发咽反射(gag reflex)。某些研究者认为是因为高浓度的雌激素造成的,但尚未证实。

敏感的胃:某些妇女在妊娠初期,肠胃道会变得更敏感,也有某些研究者认为,妇女感染胃幽门桿菌(Helicobacter pylori)会有严重且长期的恶心和呕吐,但并非所有研究都证实两者间有关联。

压力或心理造成

疲劳或长途旅行

为什么有些人会特别容易恶心、呕吐?

怀双胞胎:会有更高浓度的hCG、雌激素或其它荷尔蒙。但这并不一定,也有怀双胞胎的妇女没有或很少害喜。

之前怀孕曾恶心、呕吐

会晕车的人

遗传:母亲或姊妹有严重的孕吐,你孕吐的机率就会提高

曾经有偏头痛

孕吐会影响胎儿吗?

轻到中度的恶心和呕吐并不会影响到宝宝的健康。若在第一妊娠期,产妇体重没有增加,只要能保持水分、不饿死自己,通常都不会有任何影响。大多数的情况,胃口会逐渐变好,并增加体重。如果恶心感让你无法均衡饮食,可以在最不会吐的时间点(通常是睡前)使用孕妇用维他命来补充营养素,若你对矿物质反胃的话,可使用含低剂量铁的营养补充品。抽风怎么办>

严重且长期的呕吐,可能会提高早产、低出生体重和胎龄小的风险。然而,有大型因严重呕吐而住院妇女的研究,整个孕期若能至少增加15.4磅(7公斤)者,其健康结果并没有比其他未住院妇女糟。

如何缓解害喜症状

如果你有轻微的恶心和呕吐等害喜症状,有一些简单的方法可以帮助缓解(由产科医生及护士建议或许多妇女曾获得帮助的经验,但并不一定适用于所有人):

少量多餐,频繁地食用少量的餐点或零食,使你的胃不要空空的。有些妇女发现,当觉得恶心时,可以吃少量碳水化合物如白吐司、苏打饼会有所帮助;而有一个小型研究发现,高蛋白食物更容易缓解恶心症状。

身边随时携带简单的零食,如饼乾。睡醒时可吃点饼乾,并在床上休息20-30分鐘后再慢慢下床。

避免接触或闻到会引发你恶心的食物或气味,若大部分都不能吃,就吃你能吃的食物即使并不均衡。不均衡的部分可适度选择孕妇维他命作为短时间的补充。

可以吃较冷或放凉的食物,因为通常热的食物会有较强的气味。但也有人认为热汤可以缓解恶心症状,请视个人情况调整。

避免高油脂的食品,并尽量避开辣、酸及油炸食物,这些会刺激你的消化系统。

尽量在两餐间多饮用流体饮料或开水,不要一次喝太多,慢慢地喝让胃一直保持饱足感并补充水分,有些人建议可以使用冷饮或苏打水。若吐得很严重,可尝试使用稀释的运动饮料,以补充流失的电解质,但要小心钠含量过高。

尽量保持所处空间空气的流通,避免气味太重的东西,如香水、烹煮食物的味道。

疲劳可能会让恶心或呕吐变严重,尽可能的放鬆、多休息,也可适度的拜访朋友,谈心可帮助纾解压力,减轻不适。

催眠,虽然没有证据显示可缓解孕吐,但对化疗期间的呕吐已被证实有所帮助。

使用生姜片、姜茶或姜糖,大多数人认为可缓解呕吐。

使用可缓解晕船的按摩带(acupressure band),利用癫痫用什么药或什么方法能治好指压的塬理按摩手臂上的穴道(手腕横纹下方约叁指处中间筋的位置),可以帮助部分孕妇减缓孕吐,不过部分研究表示,其效果有可能仅是安慰剂效应。

使用维他命B6,部分孕妇服用10-25 mg的维他命B6,可减轻呕吐的症状,但此部分请谘询您的产科医生。也可增加饮食中的维他命B6,如五谷杂粮、坚果、种子、豌豆和豆类。

何时需找妇产科医生?

若你有吐血、发烧或下腹部疼痛的现象,或者你感到极度虚弱甚至昏厥,需尽快送医。约有1%的孕妇会罹患妊娠剧吐症,越早确诊并开始治疗,越能够避免严重的症状。若你已有脱水的情况,医生会做一些血液及尿液测试,以检查脱水程度、电解质浓度、确保没有潜在疾病,依据病情,可能需要住院接受静脉点滴注射及药物治疗。

在全身各关节脱位中,肘关节脱位最为常见。脱位类型分前脱、侧脱、后脱三种,绝大多数为后脱位。常因跌倒时上肢处于外展后伸,肘关节伸直,手或腕部着地,鹰嘴突尖在肘过伸位撞击肱骨下端鹰嘴窝,并使尺骨滑向后方,肱骨两髁向前突出移位,形成肘关节后脱位。

发生肘关节脱位时,如果跟前无救助者,不要强行将处于半伸位的伤肢拉直,以免引起更大的损伤。可用健侧手臂解开衣扣,将衣襟从下向上兜住伤肢前臂,系在领口上,使伤肢肘关节呈半屈曲位固定在前胸部,再前往医院接受治疗。如果有人救助,若救助人员对骨骼不十分熟悉,不能判断关节脱位是否合并骨折时,不要轻易实施肘关节脱位复位法,以防损伤血管和神经,可用三角巾将伤员的伤肢呈半曲位悬吊固定在前胸部,送往医院即可。

肘关节脱位手法复位:伤员呈坐位,助手握住上臂作对抗牵引。治疗者一手握患者腕部,向原有畸形方向持续牵引,另一只手手掌自肘前方向肱骨下端向后推压,其余四指在肘后将鹰嘴突向前提拉,即可使肘关节复位。复位后将肘关节屈曲90度,用三角巾悬吊于胸前,或用长石膏托固定。2-3周后去除外固定,辅以积极的功能锻炼,以恢复肘关节的功能。复位失败或时间已久不能手法复位者,需行切开复位。复位后作X线检查,以确定是否复位成功。北京军海中医医院好不好

关节脱位(又称脱臼)即组成关节各骨的关节面,失去正常的对合关系。肩关节是全身大关节中运动范围最广而结构又最不稳定的一个关节,外伤时很易引起脱位。在全身关节脱位的发生率中,肩关节居第二位。它可分为前脱位与后脱位两种,常见的是前脱位。

外伤性肩关节前脱位均有明显的外伤史,肩部疼痛、肿胀和功能障碍,伤肢呈弹性固定于轻度外展内旋位,肘屈曲,用健侧手托住患侧前臂。外观呈"方肩”畸形,肩峰明显突出,肩峰下空虚。在腋下、喙突下或锁骨下可摸到肱骨头。伤肢轻度外展,不能贴紧胸壁,如肘部贴于胸前时,手掌不能同时接触对侧肩部。上臂外侧贴放一直尺可同时接触到肩峰与肱骨外脚踝(直尺试验)。X线检查可明确脱位类型和确定有无骨折情况。

应注意检查有无合并症,肩关节有脱位病例约30-40%合并大结节骨折,也可发生肱骨外科颈骨折,或肱骨头压缩骨折,有时合并关节囊或肩胛盂缘自前面附着处撕脱,愈合不佳可引起习惯性脱位。肱二头肌长头肌腱可向后滑脱,造成关节复位障碍。腋神经或臂丛神经内侧束可被肱骨头压迫或牵拉,引起神经功能障碍,也可以损伤腋动脉。

后脱位临床症状不如前脱位明显,主要表现为喙突明显突出,肩前部塌陷扁平,在肩胛下部可以摸到突出肱骨头。上臂略呈外展及明显内旋的姿势。肩部头脚位X线片可明确显示肱骨头向后脱位。

肩关节的复位有以下几种常用方法:

膝顶法:术者以屈曲之膝部顶于病人腋窝,以右肩脱位为例,左手反掘患肢腕部,右手绕过患肢肘前握住术者左前臂,以肘部扣住病人之肘部,双手牵引数分钟,并略内收外旋即可复位。

仰卧法:病人仰卧,术者半坐于患侧床边,将一足跟置于病人腋窝紧贴胸壁并向外推挤上臂上端,双手握患腕部作手力牵引,以足跟顶住腋窝作对抗牵引。用力持续牵引患肢,并逐渐内收、内旋、即可复位。

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